Karotis Arter Darlıkları: Cerrahi Tedavi

Karotis Arter Darlıkları: Cerrahi Tedavi Açıklaması

Kardiyovasku¨ler hastalıklar, insanoğlu için halen en önemli ölu¨m sebebi olarak yerini korumaktadır. Bu grup hastalıkların içinde yer alan seberovasku¨ler hastalıkların sonucu olan iskemik inme de gu¨nu¨mu¨zde hipertansiyon, tu¨tu¨n u¨ru¨nleri kullanımı, diyabetes mellitus, dislipidemi gibi bilinen risk faktörleriyle yapılan sıkı mu¨cadeleye rağmen halen önemli bir sağlık sorunudur. AHA/ACC değerlendirmelerine göre ABD’de her yıl ortalama 795000 birey yeni inme geçirmekte ve bu inmelerin yaklaşık %87 kadarı iskemik inme olarak değerlendirilmektedir. İskemik inme olgularının %20 kadarında karotis arter darlığı mevcut olup, %80 kadarında öncesinde herhangi bir semptom tespit edilemez. 60 yaş yu¨zeri asemptomatik %50’nin u¨zerinde karotis darlığına sahip bireylerin %9’u kadarında inme yaşanmaktadır. İnmelerin önlenmesi amacıyla karotis darlıklarının giderilmesi için en önemli yöntem olan karotis endarterektomi operasyonu, tedavide altın standard olarak kabul edilmektedir. AHA/ACC verilerine göre ABD’de her yıl 100000 karotis endarterektomi operasyonu yapılmakta, karotis artere yapılan revasku¨larizasyon işlemleri arasında endarterektomi, stent uygulamalarına rağmen tu¨m işlemlerin %87 kadarını oluşturmaktadır. Yukarıdan da anlaşılacağı gibi önemli bir sağlık sorunu olan inmenin önlenmesinde biz cerrahların en bu¨yu¨k silahı olan karotis endarterektomi operasyonu konusunda en tecru¨beli meslektaşlarımla birlikte bu kitabı hazırladık. Başta özverili çalışmaları için tu¨m yazarlara; ayrıca u¨zerimde emeği geçen tu¨m hocalarım ve meslektaşlarıma; bana huzurlu çalışma olanağı sağladıkları, sonsuz desteklerini esirgemedikleri için aileme ve özellikle tıbbi çizimleri ile kitaba vazgeçilmez katkısı olan Emine Erguvan hanımefendi ile sevgili kızıma şu¨kranlarımı belirtmek isterim.

İstanbul, 2016.

Prof. Dr. Onur Selçuk GÖKSEL

İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Faku¨ltesi – İstanbul